吃止痛药有不良反应怎么办?
1.便秘最为常见,发病率高达80%-100%。所以医生一旦给病人开阿片类止痛药,也要开泻药,防止便秘。预防:①多喝水,多吃含纤维素的食物,适当运动;(2)泻药:泻药适量,如番泻叶、马人丸或贝那通;③应告知患者如何根据个人情况调整饮食结构,调整泻药用量,养成定时排便的习惯;④如果患者三天未排便,应给予更积极的治疗。治疗:①评估便秘的原因和程度;②增加刺激性泻药的用量;③对于重度便秘,可选择其中一种强效泻药(容量性泻药):氯化镁30-60ml,每日一次,或乳果糖30-60ml,每日一次,必要时重复用药;④必要时灌肠;⑤必要时减少阿片类药物用量,使用其他止痛药。2.汇管区恶心呕吐发生率约为30%-40%,应排除便秘、脑转移、化疗、放疗或高钙血症等其他原因。患者容易耐受这种副作用,所以如果患者过去没有阿片类药物引起这种副作用的病史,就没有必要常规预防性使用止吐药。预防:在使用阿片类药物的第一周,可考虑使用甲氧氯普胺(甲氧氯普胺)等止吐药进行预防。治疗:对于轻度病例,胃复安、氯丙嗪、氟康唑等。