为什么1918的流感杀死了那么多原本健康的年轻人?

2017至2018的季节性流感疫苗注射正在进行中。明年将是疫情流感100周年纪念日,大约有4000万人会死于流感。现在是考虑传染病的可能性的时候了,这种传染病将在世界各地蔓延并影响许多人,以及采取措施遏制传染病的重要性。

这个1918的传染病不一般。它杀死了许多20到40岁的健康人,包括第一次世界大战中的数百万士兵..相比之下,死于流感的人通常在5岁以下或75岁以上。

1918流感的致病因素尚不清楚。现代科学家从受害者保存的肺样本中测序出1918病毒的DNA。然而,这并没有解开为什么那么多健康的年轻人被杀害的谜团。

我开始调查一个移民到美国的年轻人在一战中失踪的经历,揭开他的故事也让我对1918年轻人的免疫系统无法保护他们免受伤害的假设有了新的理解。

1918流感与一战

该证书将哥伦比亚女神描绘成美国的化身,授予在第一次世界大战中服役的男女。几十年后,一份这样的证明浮出了水面。这份证书是为了纪念阿道夫·萨尔蒂尼,由他的侄子托马斯、理查德和罗伯特·萨尔蒂尼发现,他们从来不认识他。

证书是过去的一条信息。它在向我呼喊,因为我刚刚拿到了认证系谱学家的证书,我作为科学家的大部分时间都在追踪一个调节免疫细胞的基因。阿道夫怎么了?”“一个意大利人移民到美国,阿道夫·萨尔蒂尼在部队死于流感。(罗伯特·萨尔蒂尼提供)

稍加调查证实了阿道夫的船单,显示他1889年出生于意大利,1913年移民波士顿。他的征兵卡显示他在波士顿郊区牛顿的一个乡村俱乐部工作。为了了解更多,Robert Satini在易贝买了一本1930名为《牛顿战争纪念》的书。这本书提供了一些线索:1965438+2008年3月,阿道夫应征入伍,奉命前往距离波士顿35英里的德文斯营报到。后来,他被调到一个工兵训练团。

后续,我在“美国军事论坛”上发帖提问。在这里,军事历史爱好者解释说,陆军工程兵团曾经在弗吉尼亚州的a.a .汉弗莱斯营地训练士兵。也许阿道夫去了这个营地?1918 2008年春天,当一场轻微的流感蔓延时,这种致命的病毒在8月27日星期二出现在美国,当时波士顿英联邦码头的三名海军码头工人患病。在48小时内,又有几十名男子被感染。10天后,流感夺去了德文斯营地的生命。约翰·霍普金斯大学著名病理学家威廉·韦尔奇应邀出席。他意识到“这一定是某种新的传染病或瘟疫。”病毒是一种可以通过精细过滤器的微小介质,人们对它知之甚少。

随着第一次世界大战的动员,流感蔓延到美国各地的军事设施和普通民众。它在9月中旬袭击了汉弗莱营地,并在随后的一个月里杀害了400多人。其中包括29岁半的阿道夫·萨尔蒂尼。阿道夫的遗体被运回波士顿。

他的坟上有一个倒柱下部的雕塑,是他早逝的缩影。

是1918流感。

遇难者遗体,以及对1918流感的了解,推动了许多科学进步,包括流感病毒的发现。然而,病毒本身并没有导致大多数死亡。相反,少数被病毒感染的人,由于细菌的二次感染,容易患肺炎。在抗生素出现之前,肺炎可能是致命的。

最近的分析表明,1918的死亡人数是1889左右出生的人最高的,就像阿道夫一样。当时出现了早期的疫情流感,涉及的病毒可能与1918的毒株不同。这些分析对1918中的健康年轻人的易感性产生了一个新的假设,如下。

阿道夫·萨尔蒂尼在圣迈克尔公墓的墓碑(由圣迈克尔公墓经理迈克尔·希恩提供)显示,年轻时接触流感病毒会增加对随后感染相同或相似病毒的抵抗力。另一方面,在疫情期间还是孩子的人可能对其他不同的病毒没有抵抗力。流感病毒被分为进化相关的几组。阿道夫还是婴儿时传播的病毒可能在所谓的“第2组”,而1918的病毒在“第1组”。所以阿道夫不可能对这种“1群”病毒有很好的应对能力。事实上,在1918岁时接触“2组”病毒,可能导致对“1组”病毒的异常反应,加重了他的病情。“KDSP”和“KDSP”在1968年流感病毒出现时支持了这一假设。是在“第二组”,在1918对抗“1组”流感。

会对2018及以后的孩子造成严重影响。是什么原因导致一种常见的复发性疾病演变成对健康人极其致命的流行病?还会发生吗?在1918年轻人死亡的原因得到更好的理解之前,类似的情况可能还会发生。专家担心,一种新的疫情流感或另一种感染源可能会导致数百万人死亡。比尔·盖茨正在领导这项防止这种情况发生的资金投入。

每年通过监测流感季节前几个月传播的毒株来生产流感疫苗。一个疫苗可以生产出来,有几个月的时间差。不幸的是,由于流感病毒的快速变异,这种滞后也会导致病毒突变的出现,而这些突变对疫苗的靶向性很差。此外,流感大流行往往发生在病毒基因重组中。这包括结合来自不同病毒的遗传物质,这可能会突然发生,无法预测。

一种流感病毒目前正在亚洲杀死鸡,最近还杀死了与鸡有接触的人。这种病毒属于一个亚型,目前还不知道它会引起疫情。它还没有证明它在人与人之间传播的能力。但是,这种能力是否会在病毒进化的持续过程中出现。鸡病毒“KDSP”和“KDSP”都在“第二组”,所以如果它流行起来,1968的“第二组”周围的孩子可能会得到一些保护。我出生的时间要早得多,“第一组”病毒在我小时候就开始传播了。如果下一个疫情病毒属于“第二组”,我可能没有抵抗力。

这是理解以前的接触如何影响流感易感性的早期阶段,特别是对于在过去30或40年出生的人。从1977开始,“第一组”和“第二组”的病毒就一直在传播。此后出生的人可能会对这种或那种病毒产生抵抗力,这是基于他们第一次接触到的病毒。这对不久的将来是一个好消息,因为如果有可能出现“1”或“2”型病毒的疫情,一些人应该得到保护。同时,如果你在40岁以下,发现了另一种疫情,你需要更多的信息来猜测你是易感还是耐药。

这篇文章最初发表在与达特茅斯学院药理学和毒理学教授Ruth Craig博士的对话中。