吴师机简介

吴师机，清代钱塘(今浙江杭州)人。生于清朝嘉庆十一年(公元1806)，卒于光绪十二年(公元1886)。早年是举人，后来弃儒随父在江苏扬州生活。他除了诗歌还研究中医，尤其致力于中医外治法的研究。

中文名:吴师机。

别名:吴尚贤

国籍:清朝

民族:汉族

出生地:钱塘(今浙江杭州)

出生日期:公元1806年

死亡日期:公元1886年

职业:医学科学家

信仰:道教

主要成果:中医外治法

代表作品:李

个人记录

咸丰三年(公元1853年)举家迁至江苏泰州，开始自己制作膏药给人治病。由于吴氏外治法疗效好，深受当地患者欢迎。吴不仅医术精湛，而且医德高尚。他强调医生应该尽力而为。各种病人，不管是穷人还是富人，都应该一视同仁。对于自制膏药，虽然没人见过，但也要据实掺入，不能掺入假货，更不能趁人之危，以次充好，延缓发病。对于穷人，要多一些同情，尽力帮助，等等。他是卓立骈文的作者。

成就

厂外处理

在前人经验的启发下，吴师机通过大量的临床实践验证，积累了丰富的个人经验，并充分肯定了外治法的可靠疗效。他不仅外用膏药，还敷、熨、熏、泡、揉、坐、喷嚏、扎、刮、杯、按摩等。——二十法，可以说是中医外治法的总结。吴师机通过对外部治理的运用，提出了“外部治理，即内部治理”的理论。外治的药也是内治的药，区别不一样。“也就是说，中医要掌握病因病机，强调辨证论治，根据脏腑分析阴阳寒热虚实，再给予相应的治疗。内治如此，外治亦然。这不仅仅是治疗头痛，而是治疗脚痛。外治只是作为局部用药，应该和内治一视同仁。外治法也要以中医理论和药性理论为指导。外治和内治只应视为不同的给药方式和手段。他非常重视经络的作用，认为外治法是通过体表的经络渗透到人体内的。

外部医学

吴认为，外用膏药在临床上的应用应以内治理论为基础。药膏和药不一样。软膏是一种剂型，药物可混入软膏中，也可用于外治和膏药贴敷。药膏的涂抹也要以内治为原则，分为三焦、脏腑、八纲。这样，吴师机把膏药的应用建立在中医理论的基础上，这是对中医的重要贡献。至于外治法的膏方，即配制药膏的方药，吴也强调是以内治法的汤药、药丸方药为基础，其药物组成也以君、臣、佐、使等方剂配伍理论为指导，以辨证论治为宗旨。可以说功效一样，只是剂型不同。他建议，凡是有效的汤药，都可以熬制。因此，香苏饮、肾舒散、黄连解毒汤、木香导滞丸、朱莉化痰丸等。，以及理中丸、魏萍散、六君子汤、六味地黄丸、养心汤、归脾汤、补中益气汤等口服汤药丸均可作为膏剂。

外部治疗方法

吴认为，人体的疾病无非是上、下、下。外治法对人体的应用不限于治疗上、中、下三个部位。因此，吴根据三焦的三个组成部分，运用不同的外治法治疗各种疾病，形成了三焦用药规律。对于“上焦之症”，“第一速成法是将药研成细粉，抽动鼻翼以除痰”。他认为喷嚏的服用方法和出汗呕吐有异曲同工之妙。此外，上焦外治的方法还有涂顶、盖额、涂眉、点眼药水、塞耳、摩颈肩、扎指、握手、敷腕、敷臂等。对于“中焦之症”，“第一快法是将药切成粗粉炒熟，包在脐带上”。病在中焦，脾胃。将药物敷于脐部，药物通过脐部作用于体内，达到调中的目的。对于“下焦之病”，“第一个捷径是把药研或炒，或根据症状制作，在身体下面垫一块布。”病位在下焦、肝肾，包括膀胱、子宫、大肠等脏腑。坐法通过药物的作用，可以到达附近的下焦器官，从而达到治疗的目的。

吴强调，膏药的使用要根据不同的病灶，选用不同的膏药。也就是说，一要辨阴阳，二要辨四时五行，三要察病机，四要测病，五要辨病形。吴运用膏药就是强调这五种方法，其中心意思就是在运用外治法时，既要辨阴阳，又要注重病因病机的分析，察症求因，才能得到疗效。关于膏药的用法，吴强调，膏药的贴法不是针对某一点的，要根据不同的情况有所区别。治太阳经外感病，宜初贴太阳、风池、风门、钟山穴，甚至上药于天，熏头、面、腿，擦胸、背、手、足，以杀其势。其他经典可按此原理推广应用。如果病在脏腑，根据病的位置，上半部靠近口，中半部靠近脐眼，下半部靠近丹田，或者都靠近心和口，命门对应脐眼，足心对应丹田。情况严重时，应酌情混粉，以提高疗效。如果是外科疾病，在患处贴一贴膏药，也可以贴一贴保护心脏的膏药，或者用开胃膏入饮食帮助药物。这样可以代替内撑的方法，不需要再吃一种药。

一般来说，膏药的效果对热的人容易，对冷的人次之，掩盖了热的急，凉的慢的原因。进攻者容易有效，其次是补药。盖攻药之力强，补之力慢。但在临床上使用感冒药和进补药并非没有必要，在发烧的情况下不使用感冒药是不可能取胜的。极虚之精，无补，不能使气满心安。此外，临床膏药还可以用来治疗疾病。比如那些因为发烧而使用热药的人，因为热而能够工作，热药可以诱导邪气外出，所以能够有效。能因虚证攻药者，先除病，不能养痈为病。同时都有共情的作用，所以虚证的身体也可以胜任。此外，寒热结合、补法也可用于膏药。温膏药可以和凉膏药一起用，补膏药也可以和攻邪药膏一起用。

吴师机认为“外治法就是内治法，外治法就是内治法，区别就是规律”。外治和内治只是给药方式和方法不同，治疗原理是一样的。内科药物通过口腔进入体内，并通过脏腑和经络分布于全身。外治“在外无特殊待遇”。两种处理方式有“殊途同归”的奇妙效果。外治法必须遵循的原则是了解阴阳，观察四时，划分五行，求病机，测病情，辨病形。但是，人体的脏腑虽然深藏在内部，却可以通过经络与体表相连。因为脏腑的腧穴分布在背部，所以背部腧穴的外治可以达到整理五脏六腑的效果。

评价

吴师机积累了丰富的中医外治法经验，提出了外治法的理论基础，成为中医史上应用外治法和膏药的专家。当然，吴不是局外人，但他有独特的外部治理经验。吴在外治法方面的经验和成就非常值得我们继续探索和研究。