什么是透析?
血液透析在临床上是指通过半透膜清除血液中的一些废物。血液透析是一种安全、简便、应用广泛的血液净化方法。透析是指溶质通过半透膜从高浓度溶液向低浓度运动。血液透析包括溶质运动和水运动,即血液和透析液在透析器(人工肾)中通过半透膜接触和浓度梯度交换物质,使血液中的代谢废物和过量电解质向透析液移动,透析液中的钙离子和碱向血液移动。如果将白蛋白和尿素的混合物放入透析器,浸泡在管外的水中,透析器管内的尿素会通过人工肾膜孔向管外的水中移动,白蛋白分子过大无法通过膜孔。这种小分子物质可以通过,大分子物质不能通过半透膜的现象称为分散。血液透析的基本原理是在临床上利用扩散现象对血液进行分离和净化,以达到净化的目的。血液透析用半透膜的厚度为10-20微米,膜上的平均孔径为3纳米,所以只有分子量在15000以下的小分子和部分中分子物质可以通过,分子量大于35000的大分子物质不能通过。所以蛋白质、热原、病毒、细菌、血细胞都是不可渗透的;尿液的成分主要是水。为了用人工肾代替肾脏,必须从血液中排出大量的水。人工肾只能利用渗透压和超滤压来排除多余的水分。现在的人工肾,也就是血液透析装置,就有这些功能,来调节血液的质和量,使之接近生理状态。