真实案例:干细胞治疗心力衰竭前景可期
干细胞治疗是心脏病领域的热点之一。干细胞用于心血管疾病的再生治疗已有10多年的历史，全世界已有成千上万的患者接受了干细胞治疗。
干细胞治疗心力衰竭的真实案例
2014，我国干细胞治疗缺血性心力衰竭三期临床试验正式启动。全球心力衰竭患者人数为1.1.7亿，其中我国心力衰竭患者人数为29971万，占全球心力衰竭患者总数的25.6%。
2016年，卡拉特先生的心脏非常虚弱，爬一段楼梯都很困难。经过三个月的干细胞治疗，他的心脏输送的血液增加了25%，他重返篮球场。
干细胞治疗心力衰竭的机制
大多数心力衰竭是由心脏病发作导致心肌死亡引起的。因为心肌不能再生，受损区域被疤痕组织代替，疤痕组织不会收缩，从而使心脏失去功能。干细胞可以帮助重建受损心肌，恢复心脏功能，是治疗心力衰竭的新方法。
干细胞具有无限增殖、多向分化潜能和自我复制的特性，可在体外分化为心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞。当组织受损时，干细胞可以回到缺血区，分化成内皮细胞，可以促进新毛细血管的形成，挽救垂死的心肌细胞，从而达到改善心脏功能的目的。
干细胞具有旁分泌功能，可通过向周围组织释放细胞因子、趋化因子等信号发挥旁分泌作用，可抑制受损部位的炎症反应，减少心肌瘢痕的形成。
干细胞治疗心力衰竭的临床研究进展
近年来，许多地区开展了干细胞治疗心力衰竭的临床试验。到目前为止，在临床trial.gov注册的干细胞治疗心力衰竭的临床研究有106项。
2065438+2005年7月，一份研究报告发表在《干细胞转化医学》杂志上。在这项研究中，招募了60名严重心力衰竭的患者，其中48名被随机分配接受干细胞治疗。另外12名患者维持传统治疗。一年后，与其他12名患者相比，接受干细胞治疗的48名患者的“射血分数”明显改善。同时，实验也证实了干细胞疗法在治疗心力衰竭领域是安全可行的，对患者没有不良影响。这项研究表明，为受损心肌提供干细胞的新方法在治疗严重心力衰竭领域取得了初步成果。
2065438+2006年8月，生物技术公司CardioCell在欧洲心脏病学会大会上宣布了其利用干细胞治疗慢性心力衰竭(HF)的良好结果。这是世界上第一个2a期临床试验，研究静脉注射缺血耐受间充质干细胞(itMSC)治疗慢性心力衰竭的效果。这项研究表明，itMSC治疗可能为心力衰竭患者提供更多实际选择，并为未来创新的干细胞治疗开辟了可能性。
2016-12在国家卫生计生委公布的正式备案的干细胞临床研究项目中，上海东方医院的“人脐带间充质干细胞治疗心力衰竭的临床研究”顺利通过备案，意味着这项临床研究获得国家层面的认可。
2018，Circulation Research在网上发表了干细胞治疗CardiAMP治疗心力衰竭的三期临床试验结果——队列研究中首批10例患者的治疗结果令人满意。这是首次发表干细胞治疗心力衰竭的关键试验结果。该疗法采用个体化微创方法，利用患者自体骨髓来源的细胞，通过心导管进行细胞移植，治疗心血管疾病。治疗组患者六分钟步行距离有所改善，相对改善率为20.5%。心功能分级也有所改善。本文对心力衰竭患者骨髓干细胞的不同特性和疗效进行了认识。
目前的研究表明，干细胞具有治疗心力衰竭的潜力。但还需要进行大规模、多中心、随机、双盲的临床研究，进一步探讨心力衰竭患者在不同疾病阶段选择干细胞的种类、剂量、治疗途径和治疗频率。干细胞治疗作为一种潜在的治疗心力衰竭的方法，有望在未来帮助心力衰竭患者重获健康！