西医的基础是谁，有什么历史？
他没有创始人。
面讲的是西医的发展，比中医晚很多！
16世纪的医学
封建社会后期，手工业和商业开始发展，生产力的增长促进了新市场的寻找。哥伦布在1492年发现新大陆，达·伽马在1497年发现好望角，麦哲伦在1519 ~ 1522年环游世界，都加强了东西方的文化交流，许多药物也从东方传入欧洲。美洲发现后，欧洲也有金鸡纳、愈创木和可可。
由于资本主义的兴起，资产阶级知识分子首先在意大利形成。他们的特点是敢于挑战教会思想，反对宗教迷信的束缚。他们的口号是“我是人，我应该知道人的一切”来反对神学的统治。他们一方面传播新文化，另一方面又极力学习和模仿古希腊文化，因此被称为“文艺复兴”。1543年，哥白尼发表了《天体运行论》，这标志着科学史上文艺复兴的开始。
文艺复兴时期，怀疑教条、反对权威的思潮兴起。于是医学界也产生了以帕拉契苏斯为代表的医学革命。
中世纪的医学院主要讲阿维森纳的《医学正典》和盖伦、希波克拉底的著作。老师照本宣科，一切都很常规，毫无生气。文艺复兴的狂热很快蔓延到医学领域。帕拉切尔苏斯首先指出，人体的生命过程是一个化学过程。他在巴塞尔大学任教时，主张用通俗的德语写书和讲课，使医学很容易被大众接受。这是一项伟大的改革。他重视实践，反对繁琐的经院哲学，反对中世纪的传统和权威观念。他说:“没有科学和经验，没有人能成为医生。我的作品不是基于古代权威的作品，而是基于最大的老师的经验。”他勇敢地与残酷无情和盲目崇拜作斗争，公开烧毁了盖伦和阿维森纳的著作。
在封建社会，各民族无一例外地禁止尸检，所以人体解剖学无法发展。在这个时代的医学书籍中，解剖图几乎都是根据动物的内脏绘制的。但文艺复兴的文化是以人为关注中心的，这一点在医学领域有所体现。人们首先关注的是人体的结构。
意大利的达芬奇是第一个革新解剖学的人。他认为作为一名写实画家，需要对人体解剖，尤其是骨骼和肌肉有深入的了解，于是开始从事人体解剖。到现在为止，他画的解剖图只有150张，大部分都很准确，很漂亮。
达芬奇首先质疑盖伦的解剖学。他曾经往气管里吹气，但是无论他怎么努力，他的心脏都没有膨胀，这证明了盖伦的肺心相通的理论是错误的。他还检查了心脏的结构和形状，他画的心脏图比以前的图要正确得多。此外，他还发现了主动脉根部瓣膜的活性和性质，证明了瓣膜的作用是阻止血液回流。他提到的心血管问题很快引起了医学科学家的注意。
维萨里完成了一本基于直接观察的人体解剖学教科书。维萨里在鲁汶大学学习，然后转到巴黎大学。那时候两所大学讲解剖学，还是高脚椅授课，助教和工匠在台下操作，一年最多只允许做三四次尸检。维萨里对这种情况不满意，他夜里去野外偷了尸体进行解剖。当时意大利的帕多瓦大学有欧洲最好的解剖教室，所以他去那里教书。1543年，他把工作中积累的材料整理成书，公开出版。这本书是《人体结构论》。尽管维萨里当时受到保守派的批评，但他的学生发展了解剖学。
在中世纪，因为手术很脏而被鄙视，一般的手术都是由理发师来做。法国的佩利是一名理发师兼外科医生。他以前是军医。在战伤治疗中，用药膏代替沸油治疗火器伤，取得了良好的效果。他还用结扎代替烧灼止血；做过异位胎儿倒置；创造了人造手和脚。他不懂拉丁语，也不信仰天主教。他的作品是用他自己的语言法语写的。
14到16世纪，传染病非常流行，夺去了无数人的生命。这时，弗拉卡斯托罗提出了关于传染病的新观点，认为是由一种生殖“粒子”引起的，并指出了三种传染途径。
总之，在16世纪，欧洲医学摆脱了古代权威的束缚，开始独立发展。它的主要成就是建立了人体解剖学。这不仅显示了一门古老学科在新的层面上的复兴，也标志着医学新征程的开始。
17世纪的医学
17世纪，英国科学处于领先地位。
在17世纪，测量的概念变得非常流行。Saint Thorio是第一个在医学领域使用测量的人。他做了体温计和脉搏计，还做了一个小屋一样的大秤，可以住，可以睡，可以运动，可以吃。排泄前后，他自己称体重，就这样不知疲倦地坚持了30多年。他发现自己在不排泄的时候体重在下降，于是认为原因是“不知不觉出汗”，这可以说是最早的代谢研究。
实验和测量的应用使生命科学进入科学轨道，其标志是哈维对血液循环的发现。哈维毕业于帕多瓦大学。在他之前，帕多瓦大学的解剖学家已经发现并解释了心脏血液循环的过程。1553年，西班牙学者塞尔维特证实，血液从右心室流向左心室时，并不通过隔膜上的孔，而是通过肺部进行“漫长而奇妙的迂回”。
哈维首次将科学研究中活体解剖的实验方法应用于直接观察动物身体的活动。同时，他还精确计算了从左心室到普通动脉，从右心室到肺动脉的血流量。他分析，血液绝不可能来自饮食，也不可能停留在身体组织中，他得出结论，从左心室注入动脉的血液，一定是从静脉回流到右心室的血液。就这样，血液循环被发现了。哈维在1628出版了《心脏运动论》一书。
随着实验的兴起，出现了很多科学仪器，显微镜出现在17世纪初。显微镜把人们带到了一个新的认识水平。此后，科学家们通过使用显微镜取得了一系列重要发现。
马尔皮基观察了动物组织，发现了毛细血管。他还观察了脾脏、肾脏和其他组织的显微结构。荷兰业余科学家莱文·胡克也做了许多显微观察，他首先看到了精子和血细胞；当他观察蝌蚪的尾巴时，他发现血细胞流经毛细血管。他和马尔切洛·马尔皮吉的观察填补了哈维血液循环理论的空白，并解释了血液是如何从动脉进入静脉的。但17世纪的显微镜观察并不彻底，真正的人体组织学是在19世纪发展起来的。
17世纪，物理、化学、生物都取得了进步，医学家开始对过去的医学理论不满，出现了一些新的理论，主要包括三派。一个是物理学派，以医学机械论者、哲学家和数学家笛卡尔为代表。他认为所有的痛苦、恐惧等。是机械反应；人们相信人有灵魂，灵魂存在于松果体中。
化学派用化学原理解释生理和病理现象，以席尔武为代表。他曾致力于盐的研究，认为人体三大元素是汞、盐、硫；酶在生命活动和生理功能中起着重要的作用。他是盖伦学说的信奉者，认为疾病的发生是由酸碱失衡引起的，所以他的治疗主要是平衡两者之间的关系。这个学派是当时医学上很有影响的一个学派，他们对唾液、胰液、胆汁的研究对生理学做出了一定的贡献。他们认为血液是中心，所有的病理过程都是由血液产生的。所有的疾病都是用化学原理解释和治疗的。
英国化学学派的另一个代表，牛津大学的威利斯，注重临床观察。在西方，他第一个知道糖尿病的尿液是甜的，所以糖尿病也被称为威利斯氏病。他描述了现在所谓的重症肌无力，还描述并命名了产褥热和脑基底动脉环。
还有一个学派叫生命力学派，认为生命现象不能被物理或化学所支配，而是由生命特有的生命力所维持，这种生命力就是生命力。这个学派的代表人物是斯塔尔，他认为疾病的原因在于生命力的降低，生命力的消失就是死亡。这个学派在18世纪比较流行。
这三个学派虽然始于17世纪，但都有很大的影响，在20世纪的各个学派中仍然可以找到它们的身影。
内科学一直到17世纪都没有进展，医术和中世纪差不多。四体液理论仍然是疾病理论的基础。因为当时的医生研究的是解剖学和生理学，他们似乎忘记了医生的责任，所以17世纪的临床医生西德纳姆指出“与医生最直接的关系既不是解剖实践，也不是生理实验，而是患疾病的病人。所以，医生的任务是先正确地找出疼痛的本质，也就是多观察同一种疾病的患者，再去研究解剖学、生理学等知识，推导出疾病的解释和治疗方法。”同时，他非常支持希波克拉底的“自然治愈力”思想。这既说明当时临床科学还很落后，也说明他重视人体的抗病能力。
18世纪的医学
到了18世纪，医学家解剖了无数尸体，对人体的正常结构有了清晰的认识。在此基础上，他们可能会发现一些异常结构。
意大利病理解剖学家Morgagni在1761年出版了《论疾病的部位和原因》一书，描述了器官在疾病影响下的变化，对疾病的原因进行了科学的推测。他将疾病视为局部损伤，认为每一种疾病在一个器官中都有其相应的病变。正是在他之后，医生们开始用“病变”来解释症状，这对后来的整个医学领域产生了很大的影响。
18世纪下半叶，奥地利医生auenbrugg发明了打击乐。他的父亲是酒店老板，经常用手指敲击大桶，根据声音猜测桶里的酒精量。到了宋朝后期，auenbrugg把这种方法运用到人的胸部，寻找“病灶”。经过大量的经验和观察，包括尸检跟踪，他创立了一直应用到今天的叩诊法。然而，打击乐的普及和应用还是在19世纪。
在17世纪之前，欧洲没有有组织的临床教育。学生到医学院学习，只要学习合格，就可以拿到毕业证书。17世纪中期，荷兰莱顿大学开始实行临床教学，并取消了宗教教派的限制，吸引了很多外国留学生。
到了18世纪，临床医学教学蓬勃发展，莱顿大学在医院里设立了教学床位，布尔哈维成为了当时世界闻名的临床医生。伯哈维充分利用病床教学。在病理解剖学之前，他试图为学生提供临床症状以及这些症状与病理变化之间关系的信息，这是日后临床病理会议的先驱。
詹纳发明牛痘疫苗是18世纪预防医学的重要事件。16世纪，中国已经接种了人痘来预防天花。18世纪初，这种方法通过土耳其传到英国。詹纳发现，在实践中，接种牛痘疫苗比接种人痘疫苗更安全。这一改进提高了疫苗接种的安全性，有助于最终根除天花。
19世纪的医学
19世纪初，提出了细胞学说。到19世纪中叶，德国病理学家费尔肖倡导细胞病理学，将疾病的研究深化到细胞水平。他的理论的基本原理包括:细胞来源于细胞；身体是细胞的总和；疾病可以用细胞病理学来解释。
19世纪中期，由于发酵工业的需要，物理化学的进步，显微镜的改进，细菌学诞生了。法国人巴斯德开始研究发酵的功能，后来研究微生物，证明发酵和传染病是由微生物引起的；德国人科赫发现了霍乱弧菌、结核杆菌和炭疽杆菌，改进了细菌培养和细菌染色的方法，提出了科赫三定律。他们的工作奠定了微生物学的基础。
19世纪的最后30年是细菌学时代，在此期间大多数主要病原体相继被发现。巴斯德还研究了鸡的霍乱、牛羊的炭疽、狂犬病等。，并首次通过削弱微生物的毒力来研究疫苗，从而建立了经典免疫学。后来，在巴斯德研究所工作的俄国人梅奇尼科夫系统地阐述了吞噬现象和某些传染病的免疫现象。提出了微生物之间的拮抗作用及其变异。20世纪初，人们发现乳酸菌和致病菌在人体肠道中是相互拮抗的，乳酸菌制剂被用于治疗一些肠道疾病。他对早期免疫学做出了巨大贡献。
19世纪初，在药理学上，陆续提取了一些植物药的有效成分。比如1806从鸦片中提取吗啡；奎宁是在1819从金鸡纳树皮中提取的；到19世纪中期，尿素和氯仿已经合成。1859水杨酸类解热镇痛药物合成成功；19末精制成阿司匹林。此后，各种药物的合成和精制不断发展。后来，人们开始研究药物的性质和功能。实验药理学是在临床医学和生理学的基础上，通过动物实验产生的。
19世纪，人们应用物理学和化学的理论和实验方法来研究有机体，从而逐渐出现了实验生理学。法国的马让迪、德国的弥勒、法国的伯纳德都用动物实验对神经和消化系统做了大量的生理研究。他们的工作为现代生理学研究奠定了科学基础。
由于病理解剖学和细胞病理学的影响，当时的临床医学特别重视对内脏病变的研究和诊断，千方百计寻找“病灶”，丰富了诊断手段，增加了诊断手段和辅助诊断工具。到19年底，检验工作或多或少从直接观察患者转变为研究实验室的检验结果。
是拉埃奈克发明了听诊法。他是一名法国病理学家和临床医生。从希波克拉底的著作中，他得到了心肺可以听诊的启示。一开始是用耳朵直接听诊，后来做了纸质听诊器，再后来就用木头了。他检查了许多病人，研究了听诊器发现的最小现象，并进行了许多尸检，将解剖结果与临床现象进行比较，从而改进了听诊方法。1819年，他发表了论文《间接听诊法》，并根据这种新的检查方法用于诊断肺部和心脏疾病。
19世纪应用了许多临床诊断辅助手段，如血压测量、体温测量和体腔内窥镜检查。利用新的照明装置和光学仪器，一系列光学仪器相继被发明和使用。亥姆霍兹的检眼镜发明较早，其后有喉镜、膀胱镜、食管镜、胃镜、支气管镜等。丰富了临床医学诊断手段，使后期体腔内治疗成为可能。
由于化学的发展，临床医学使用化学分析来检查血液的含量，这大大改善了诊断方法。随着显微镜技术的不断进步，形态学诊断逐渐在临床上获得了重要地位。它研究体液和固体部分的组织结构和有形成分，研究正常和异常排泄物的结构成分。到19年底20世纪初，由于微生物学和免疫学的成就，医生的诊断手段更加丰富。
19世纪以前，外科学非常落后。疼痛、感染、出血等主要基础问题没有得到解决，限制了手术的数量和范围。19世纪中叶，解剖学的发展和麻醉、防腐、无菌方法的应用，对外科学的发展起到了决定性的作用。
首先是麻醉的发明。19世纪中期，氧化亚氮、乙醚、氯仿相继被用作全身麻醉剂，可以无痛进行手术，这是外科手术的一大进步，也是外科手术发展的先决条件。19年底发明了局部麻醉的方法，克服了全身麻醉程序复杂，副作用多的缺点。
外伤手术后化脓的并发症是最麻烦的事情。在巴斯德发现致病微生物之前，维也纳产科医生Semel Weiss在1847中证明产褥热的真正原因是手和产科器械的感染，主张用石灰水洗手。
英国外科医生李斯特根据巴斯德的发现，认为伤口腐烂分解的过程是由微生物引起的。1865期间，他用石炭酸消毒成功进行了复杂骨折手术，他还用石炭酸消毒了手术室、手术台、手术部位、伤口。并用复杂的包扎方法包扎伤口。防腐法大大降低了伤口化脓和术后死亡率，但仍未完全解决伤口感染的问题。
1886年，贝格曼采用高压灭菌器进行消毒手术，标志着真正进入了无菌手术时代。在止血方面取得了一些初步进展，如止血钳、止血带和血管结扎的应用。
上述成就为外科学的发展铺平了道路。此后，外科迅速发展。19世纪末，体腔外科学普遍发展，所以很多临床专科(如妇科、泌尿外科、眼科等。)不仅进行了内科治疗，而且在外科方法上获得了重要地位。
18世纪预防医学有所进步，但大多是个人努力的结果，实施范围有限。到19世纪，确保健康的预防医学和医学对策逐渐成为立法和行政问题。英国在1848年建立了卫生总局，规定了一些预防疾病的法律。
此后不久，英国发生霍乱疫情，造成约6万人死亡。统计数据显示，该疾病的传播媒介是饮用水，因此采取了适当的预防措施，以逐步遏制疫情。
使卫生学成为一门精确科学的人是佩滕科弗，他将物理和化学的研究方法应用于卫生学，研究空气、水和土壤对人体的影响。确定了大气中二氧化碳对呼吸的意义，发明了测定空气中二氧化碳含量的方法。研究了住宅的通风和供暖设备。在他之后，职业病、食品工业营养学、食品卫生学的研究相继产生。
护理工作历史悠久，但长期从事护理的人地位低下。19世纪以前，工作条件非常恶劣，人员素质差，待遇低。英国护士弗洛伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale)在德国学习护理知识，在克里米亚战争中带领护士进行战场救护，成绩显著。1860，她创办护理学校，传播护理思想，提高护理地位，让护理成为一门科学。