心肺复苏器的问答;A

1.心肺复苏术是什么意思?

当一个人因为某些原因,如心脏骤停、呼吸停止等,由于心脏功能和肺功能的丧失而处于死亡状态时,人们就用一些急救的方法来恢复他的心跳和呼吸,促进血氧流经各个器官,以挽救病人的生命。这种使心肺功能恢复的生物现象就是心肺复苏术(CPR)。这项技术是心肺复苏术或心肺复苏术。(更注重对心脏的影响)

2.心肺复苏术科技是如何发展的?

在长期的实践中,人类积累了许多抢救心跳和呼吸停止的猝死病人并使其复苏的经验和方法。经过筛选、研究和总结,心肺复苏术(CPR)技术于20世纪60年代形成。

心肺复苏技术是在不断实践、补充、修改的基础上日臻完善的。它是医学专家和医务工作者长期实践活动和理论研究的智慧结晶。

多年来,最权威的国际心肺复苏组织美国心脏协会和欧洲复苏协会对心肺复苏的理论和实践进行了深入细致的研究,认为对心脏骤停和呼吸骤停的患者进行胸外按压是挽救其生命的有效方法。2000年和2005年分别制定了《2000年国际心肺复苏和心血管急救指南》和《2005年国际心肺复苏指南》,使心肺复苏技术成为必须遵循的具有国际意义的医疗标准。从此,广大医务人员在抢救猝死患者时有了更加规范有效的科学依据。

3.国际指南的主要内容是什么?

(1)心脏骤停现场急救;

(2)心肺复苏术(CPR):

A.科学共识

B.伦理原则

C.生命维持

D.培训和教育。

4.国际指南对现场心肺复苏的具体要求是什么?

A.在心肺复苏术,压缩频率应为每分钟100次;

b、胸骨下陷深度4-5cm;

c压缩与呼吸之比为30:2,在2000指南中为15:2;

d、按压和放松所需时间相等;

E.潮气量400-1000ml。

5.心肺复苏常用的方法是什么?

自20世纪60年代心肺复苏术(CPR)技术形成以来,随着心肺复苏术知识的普及和急救培训的开展,心肺复苏术的成功率不断提高。目前最流行、最常用的急救方法是人工胸外按压和人工口对口吹气。这种方法通常被称为徒手心肺复苏术或徒手心肺复苏术。

6.徒手心肺复苏有什么优缺点?

优点:操作简单易行,不受条件限制,效果肯定。

缺点:劳动强度大;口对口吹气易受细菌感染;按压频率和深度不准确;按压次数与呼吸次数之比难以控制;不能保证压制机械力一致;容易引起气胸、血胸、肋骨骨折等疾病;抢救成功率不理想;需要2人以上操作。

7.心肺复苏器的预期用途是什么?

对心脏骤停、呼吸骤停的患者进行紧急抢救,代替人工胸外按压和人工口对口吹气等复苏方法。

8.心肺复苏器的适应症和禁忌症有哪些?

适应症:心脏骤停、呼吸骤停患者的紧急抢救。

禁忌症:婴幼儿或胸骨骨折者禁用。

9.心肺复苏器的主要技术指标是什么?

A.按压频率:100次/分钟;

B.压入深度:25mm ~ 50mm;

C.按压与呼吸次数之比:30:2 15:2;

D.按压和放松的时间比:1:1;

E.单独呼吸:12,14,16,18次/分钟;

f氧气输送:200mL/次~ 1200ml/次;

G.面罩气路最大安全压力为10 kpa;;

H.使用气源:医用氧气。工作压力为0.2MPa-0.4MPa

10.心肺复苏器的按压频率100次/分是什么意思?

按压患者胸部时,按压的快慢节奏应保持在每分钟100次,一般称为按压频率100次/分钟。在抢救过程中,按压到一定次数时,需要停下来向患者吹气,所以实际上每分钟按压的次数是小于100的,比如按压与呼吸的比例为15:2时,每分钟按压的次数是70次左右。每分钟100次的压缩频率是国际导则规定的重要指标之一,在心肺复苏术期间应严格遵守。

11.心肺复苏器的按压深度是如何规定的?

按压深度是指进行胸部按压时,患者胸部下沉的深度。如果深度太深,容易造成胸骨骨折或气胸血胸,不仅救不了人,还会导致其他伤害。按压深度太浅,达不到按压效果。国际指南规定胸骨下沉4-5cm,手术中规定胸骨下沉3-4cm。所以XF-5设计为25-50mm连续可调,是抢救不同体型患者的选择。

12.心肺复苏器的按压次数与呼吸次数之比是多少?是如何规定的?

按压和呼吸是循环的,即按压一定次数后,停止给病人送气一定次数,这是一个循环。在一个循环中,按压次数与呼吸次数的比率是按压与呼吸的比率。这个指标对心肺复苏的成功率影响很大。所以2000年国际指南规定是15:2,2005年国际指南规定是30:2,明确规定不再使用5:1。按照这个规定,XF-5选择30:2,15:2,5:1(预留竞价)。

13.为什么心肺复苏术的压缩和松弛时间比设置为1:1?

按压放松是指在进行胸外按压时,施救者或复苏者用力向下按压,使胸部下沉,心脏收缩,然后停止按压或抬起按压头,使胸部隆起,心脏放松,以代替心脏自发的收缩和放松,达到血液循环的目的。正常人的收缩时间和放松时间基本相同,而国际指南规定按压和放松所需时间相等。所以XF-5将这个索引设置为1:1。

14.心肺复苏器的输氧有什么规定?

根据《机械通气临床应用指南》(草案)第二部分,潮气量通常根据体重设定为5 ~ 12 ml/kg,并根据呼吸系统的顺应性和阻力进行调整;《呼吸机的应用》一文指出,成人潮气量一般为5 ~ 15 ml/kg,8 ~ 12 ml/kg是最常用的范围。所以XF-5的送氧能力设计为200mL/次~ 1200ml/次,供用户选择。

15.面罩气道最大安全压力是什么意思?是如何保证的?

人的肺部所能承受的压力是有限的。如果压力过高,会有肺损伤的危险。因此,必须严格控制输送到肺部的气体压力。为此XF-5在呼吸通道上安装了安全释放装置,保证输送给患者的气体压力在10kPa以下的绝对安全范围内。

16.为什么心肺复苏术使用医用氧气作为能源?

XF-5主要用于医疗机构抢救猝死患者。医用氧气是医疗机构必不可少的气源(如瓶装氧气、集中供氧),不需要准备其他气源。另外,使用医用氧气有利于抢救病人,不会给环境带来危害。

17.心肺复苏器的按压机械力是多少?符合要求吗?

压制机械力的大小与工作压力和气缸活塞的面积成正比。XF-5的气缸活塞面积是一定的,其压紧机械力只与工作压力成正比。该机工作压力为0.2-0.4MPa,计算的压制机械力为25.12-50.24kg,这个机械力符合国际导则要求,也相当于徒手压制时的机械力。

18.心肺复苏器呼吸面罩处呼气阀的作用是什么?

它的作用是使病人呼出的废气瞬间排出,而不回流到输氧管道中,以保持输氧管道中的气体清洁。另外,氧气管道内的压力可以瞬间降低到常压,有利于肺部恢复正常状态。

19.心肺复苏术的工作模式是什么?

按压呼吸模式,连续按压模式,单次呼吸模式。

20.心肺复苏器为什么要设置单一呼吸模式?

仅呼吸模式是指XF-5在这种工作状态下只起到给病人输送氧气的作用,此时没有按压动作。患者停止呼吸后,肺部处于半萎陷状态。在正式实施按压呼吸模式前,应给患者2-3次气体,使肺组织扩张,有利于心肺复苏。

21.心肺复苏术有什么特点?

A.25-50mm的按压深度可连续调节,并可根据患者不同的体形和体质预设不同的按压深度,既能保证按压到位,达到满意的效果,又不会造成患者胸骨骨折或气胸、血胸;

B.按压次数与呼吸次数的比值为15:2 30:2,既符合国际指南的要求,又可供用户选择;

C.收缩期和舒张期的比值为1: 1,与正常心脏的收缩和扩张基本一致,符合国际指南的要求;

D.按压频率可保持恒定在每分钟100次;

e、按压方向可以保持垂直;

f、不需要按压时,可单独用于输送氧气;

G.手术的同时,可以做心电监护和除颤,互不影响;

H.只需要一个人监管,节省了人力,大大减轻了医护人员繁重的体力劳动;

一、解决了人工嘴对嘴吹气容易被病菌感染的问题;

J.操作简单,安全可靠。